压力性损伤预防：连接皮肤评估、风险与照护计划

评估必须带来行动

AHRQ把预防中的关键工作连接为完整皮肤评估、系统风险评估，以及针对已识别风险的照护计划与执行。^[1]因此，在病历中记录一个分数只是其中一步，还需要实际应对措施。

工具支持而非替代判断

NICE建议用经过验证的工具支持临床判断，并在术后、活动能力变化等情况发生时重新评估。^[2]AHRQ也提醒，无风险评分并不能保证不会发生压力性损伤，尤其是在患者状态变化时。^[1]

ICORP的实施建议

由护理、医疗、营养及相关团队约定如何把评估转成个体计划，检查所需设备与协助是否真正可用，并在换班和转科时传递风险信息。翻身、支撑表面和皮肤护理等具体安排，应由临床负责人按个体需要确定。

监测应对是否落实

可复盘情况变化后的再评估、计划与风险因素是否匹配，以及执行障碍。分析损伤数据时，应使用本院一致的定义与分类。以上是本地改进建议；本文不规定所有患者统一的翻身间隔，也不以工具评分替代专业评估。