Legionella ในโรงพยาบาล: แผนจัดการน้ำต้องเชื่อมงานอาคารกับทีมควบคุมการติดเชื้อ

เรื่องน้ำเป็นเรื่องความปลอดภัยผู้ป่วยด้วย

CDC แนะนำให้สถานพยาบาลจัดทำและดำเนินแผนจัดการน้ำที่ครอบคลุมเพื่อลดความเสี่ยงการเจริญและแพร่กระจายของ Legionella ^[1] ประเด็นนี้จึงไม่ควรอยู่กับช่างอาคารเพียงฝ่ายเดียว เพราะการใช้พื้นที่ การดูแลผู้ป่วย และระบบท่อเกี่ยวข้องกัน การติดตามว่าอุปกรณ์ยังทำงานได้อย่างเดียวไม่เท่ากับการจัดการความเสี่ยงทางจุลชีววิทยา

ต้องพิจารณามากกว่าเชื้อชนิดเดียว

CDC เน้นมุมมองความเสี่ยงหลายด้าน และระบุว่ามาตรการที่มุ่ง Legionella บางอย่างอาจส่งผลต่อเชื้อในระบบน้ำชนิดอื่น ^[1] เครื่องมือระบบน้ำดื่มของ CDC อธิบายการควบคุมตามแผนจัดการน้ำและการกำหนดมาตรการโดยผู้เชี่ยวชาญ ^[2] จึงไม่ควรคัดลอกค่าควบคุมหรือวิธีเติมสารจากอาคารอื่นโดยไม่ประเมินระบบจริง

ข้อเสนอในการจัดทีมและข้อมูล

ICORP เสนอให้ทีมอาคาร ควบคุมการติดเชื้อ และผู้ใช้งานพื้นที่ร่วมทบทวนแผนผังระบบ ระบุจุดเสี่ยง เจ้าของการตรวจติดตาม และการตอบสนองเมื่อค่าที่กำหนดหลุดจากแผน ก่อนซ่อม ปิดพื้นที่ หรือเปิดใช้งานใหม่ ควรมีกระบวนการแจ้งกันและทบทวนความเสี่ยงต่อผู้ป่วยที่เกี่ยวข้อง

ติดตามการแก้ไข ไม่ใช่เฉพาะผลตรวจ

ข้อเสนอด้านหลักฐานคือเชื่อมบันทึกตรวจติดตามกับการแก้ไข ผู้รับผิดชอบ และการยืนยันว่าปัญหาถูกจัดการแล้ว ผลทดสอบเพียงครั้งเดียวไม่ใช่หลักฐานว่าระบบปลอดภัยตลอดเวลา การเลือกเก็บตัวอย่าง การทดสอบ และการตอบสนองต้องให้ทีมที่มีความเชี่ยวชาญกำหนดตามบริบท บทความนี้ไม่ให้สูตรน้ำยาหรือค่าตั้งระบบน้ำของโรงพยาบาล