PDSA ที่ได้เรียนรู้จริง: ทดลองเล็กก่อนขยายทั้งโรงพยาบาล

เหตุใดเรื่องนี้จึงสำคัญ

การประกาศวิธีทำงานใหม่แล้วรอสรุปสิ้นปีไม่เหมือนกับการทดสอบเพื่อเรียนรู้ IHI อธิบายวงจร PDSA เป็นการวางแผน ลงมือทดลอง ศึกษาสิ่งที่เกิด และปรับขั้นตอนถัดไป โดยใช้เอกสารบันทึกแต่ละการทดสอบ ^[1] จุดสำคัญคือการใช้สิ่งที่เรียนรู้เปลี่ยนการทดสอบรอบต่อไป ไม่ใช่เขียนชื่อสี่ขั้นลงในรายงานหลังเสร็จโครงการ

หลักฐานและขอบเขตที่ควรเข้าใจ

IHI แนะนำให้เริ่มการทดสอบขนาดเล็ก ตั้งคำถามและคาดการณ์ผล แล้วทดสอบต่อในเงื่อนไขที่หลากหลายก่อนนำไปใช้กว้างขึ้น ^[2] การวัดเพื่อพัฒนาควรครอบคลุมผลลัพธ์ กระบวนการ และผลกระทบด้านอื่นที่อาจเกิดขึ้น พร้อมใช้ข้อมูลเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพตามความเหมาะสม ^[3] PDSA จึงไม่ใช่หลักฐานวิจัยเชิงสาเหตุแทนการศึกษาที่ออกแบบเพื่อพิสูจน์ประสิทธิผล

ข้อเสนอการนำไปใช้ในองค์กร

ข้อเสนอของ ICORP คือเลือกปัญหาที่ทีมควบคุมได้ เช่น ความชัดเจนของเอกสารส่งต่อ ตั้งคำถามว่าเปลี่ยนอะไร คาดว่าจะดีขึ้นอย่างไร และจะตรวจจากข้อมูลใด ทดลองในขอบเขตที่จัดการได้ภายใต้การอนุมัติและการคุ้มครองที่เกี่ยวข้อง บันทึกอุปสรรคและสิ่งที่ผิดคาด จากนั้นตัดสินใจว่าจะปรับแบบเดิม ทดลองเงื่อนไขใหม่ หรือยุติแนวคิดนั้น

ติดตามอะไรเพื่อให้เห็นผลจริง

ติดตามว่าแต่ละรอบตอบคำถามเดิมได้หรือไม่ สิ่งที่คาดกับสิ่งที่พบต่างกันอย่างไร และทีมใช้ข้อค้นพบออกแบบรอบถัดไปอย่างไร ควรดูภาระงานหรือความล่าช้าที่อาจเพิ่มขึ้นด้วย ความสำเร็จไม่ใช่จำนวนรอบ PDSA ที่กรอกครบ แต่เป็นความเข้าใจที่มากขึ้นและการเปลี่ยนงานที่มีข้อมูลสนับสนุน