HEALTHCARE & ACCREDITATION · ICORP
结合情境解读药敏汇总：耐药数据能说明什么
使用耐药百分比前，先核查采样、检测和代表性。
先问数据代表谁
WHO GLASS支持标准化收集、分析和解释耐药资料，并结合更广泛情境。[1] 医院药敏汇总应说明标本群体、时间和场所。不能把经常接受检测的患者，自然而然视为所有就诊患者的代表。
认识数据局限
GLASS手册指出，常规采样可能存在偏倚，例如重症或治疗失败者更常被检测，开始用药后才采样也可能影响估计。[2] 还应区分感染、定植与污染，并注意完整检测数据库和临床选择性报告结果之间的差别。
使报告容易正确理解
ICORP建议由微生物实验室与药物管理团队共同添加简短方法说明，交代数据筛选、重复菌株处理、检测限制及与上期相比的方法变化。避免用未经调整的百分比给科室排名；比较前先核查患者构成及检测机会是否相近。
支持而非代替个体判断
建议结合用药数据和感染事件，利用趋势选择复盘重点，并改进底层数据。汇总表并不是某位患者菌株的药敏结果，也不是自动处方指令。治疗仍需临床团队综合患者状况、感染部位、病史及实际检查结果。
本文用于学习与质量改进，内容根据下列参考资料综合撰写。实践建议属于编辑性建议，应结合本院政策和实际情况调整。本文不是对JCI或HA要求的官方解释，也不用于指导个体患者的治疗。