HEALTHCARE & ACCREDITATION · ICORP
ล้าง ฆ่าเชื้อ ทำให้ปราศจากเชื้อ: เลือกวิธีตามความเสี่ยงของการใช้เครื่องมือ
ใช้ Spaulding ร่วมกับคู่มือผู้ผลิตและระบบตรวจสอบย้อนกลับ
อย่าใช้คำว่าฆ่าเชื้อแทนทุกกระบวนการ
CDC อธิบายการจำแนกเครื่องมือแบบ Spaulding ตามความเสี่ยงจากการใช้งาน ได้แก่ critical, semicritical และ noncritical [1] การเลือกวิธีจึงเริ่มจากเครื่องมือนั้นสัมผัสเนื้อเยื่อใด ไม่ใช่เลือกน้ำยาที่มีอยู่แล้วใช้เหมือนกันทุกชิ้น และต้องคำนึงถึงลักษณะซับซ้อนของอุปกรณ์ที่ทำให้ทำความสะอาดได้ยาก
หลักการที่ต้องแยกให้ชัด
เครื่องมือที่เข้าสู่เนื้อเยื่อปราศจากเชื้อหรือระบบหลอดเลือดต้องปราศจากเชื้อ ส่วนกลุ่มสัมผัสเยื่อบุหรือผิวหนังที่ไม่สมบูรณ์ต้องได้รับการฆ่าเชื้อระดับสูงเป็นอย่างน้อยตามขอบเขตแนวทาง [1][2] CDC เน้นการทำความสะอาดก่อนขั้นตอนฆ่าเชื้อหรือทำให้ปราศจากเชื้อ และความเข้ากันได้ของเครื่องมือกับผลิตภัณฑ์หรือเครื่องล้าง [2]
ข้อเสนอสำหรับจัดระบบหน้างาน
ICORP เสนอให้ทำบัญชีเครื่องมือที่ใช้ซ้ำ ระบุวัตถุประสงค์ คู่มือผู้ผลิตฉบับที่ใช้อยู่ วิธีที่อนุมัติ และผู้รับผิดชอบ หากวิธีในคู่มือเครื่องมือกับเครื่องล้างหรือน้ำยาไม่สอดคล้องกัน ให้ประสานผู้เกี่ยวข้องก่อนใช้งาน ไม่แก้โดยเดาความเข้มข้นหรือเวลาเอง รวมจุดตรวจความเสียหายและการนำเครื่องมือออกจากระบบเมื่อทำความสะอาดไม่ได้ตามวิธีที่รับรอง
หลักฐานที่ควรย้อนดูได้
ข้อเสนอด้านการติดตามคือให้ตรวจย้อนกลับจากเครื่องมือหรือชุดที่ปล่อยใช้ไปยังรอบการทำงานและผลตรวจที่เกี่ยวข้อง พร้อมทบทวนความผิดพลาดซ้ำ การมีบันทึกครบไม่ได้ทดแทนการยืนยันว่าขั้นตอนเหมาะกับเครื่องมือนั้น บทความนี้ไม่ให้สูตรน้ำยา อุณหภูมิ หรือเวลาใช้ร่วมกันทุกอุปกรณ์ ต้องใช้คำแนะนำเฉพาะอุปกรณ์และระบบที่สถานพยาบาลรับรอง
บทความเพื่อการเรียนรู้และพัฒนาระบบคุณภาพ สังเคราะห์จากเอกสารอ้างอิงด้านล่าง ข้อเสนอการนำไปใช้เป็นแนวทางเชิงบรรณาธิการ ต้องปรับกับบริบทและนโยบายของสถานพยาบาล ไม่ใช่การตีความข้อกำหนด JCI/HA อย่างเป็นทางการหรือแนวทางรักษาผู้ป่วยรายบุคคล
เอกสารอ้างอิง
ICORP CONSULTING
บริการที่ปรึกษา JCI และ HA
ประเมินช่องว่าง พัฒนาระบบคุณภาพ และเตรียมความพร้อมของทีมงาน
ดูบริการที่ปรึกษา →